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警惕误诊!卵巢癌竟被当做胃肠疾病,这些症状需留意

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发表于 2024-10-20 02:28:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
由于我当过医生,后来当过记者,认识很多中西医专家,所以经常被朋友视为医院的“分诊台”。

当他们生病的时候,通常都会先打电话给我,让我初步诊断问题,其次选择最方便的方式就医。有三个病例我至今记忆犹新,差点被误诊。

01

其中一名50多岁的女性,因腹部不适到北京某三甲医院内科就诊。内科医生按照内科常规,安排了胃肠镜检查。因为要排队,她打电话给我尽快找可以办理的医院。我让她详细说明自己的情况:她感觉胃部不舒服,总感觉大便不畅。后来小便次数增多,但每次都有尿意。我又没怎么尿了。听了她的话,我立即让她取消胃镜检查,并迅速联系了B超。幸运的是,几天后进行了B超检查,诊断结果正是我担心的:卵巢癌。

许多人将卵巢癌视为胃肠道疾病,因为卵巢不像子宫,问题很快就会表现为月经异常出血或阴道出血。卵巢癌早期基本无症状,隐藏在腹腔后部深处。即使出现问题,也往往首先表现在肠道或膀胱。由于卵巢距离这两个器官最近,因此频繁排便有时是卵巢癌的征兆。压缩或粘连的结果。因此,如果一个40多岁、50多岁、以前没有肠胃问题的女性突然出现肠胃不适并逐渐加重,尤其是排尿、排便时感觉不舒服,那么一定有东西同时影响到直肠。还有膀胱,这个时候最好排除卵巢的问题。

02

一天晚上,我的一位领导打电话给我,说她80多岁的父亲白天吃了果冻就吐了。她怀疑果冻受损,老人对果冻过敏,因为老人除了呕吐之外,还不停地抓挠全身。她打电话给我。我想求一个可以止痒的药方,因为老人以前皮肤很痒。听了她的讲述,我立即建议带老人去医院做头部CT,排除脑出血。如果不是脑溢血,我就回来想办法治痒。



她有些犹豫,因为老人从来没有高血压。这次皮冻不是被破坏了吗?在我的劝说下,他们去了急诊室。脑部CT的结果证实了我的担心:脑出血。检查时,何先生已经失血30毫升,检查结束后,老人陷入昏迷。所幸救治及时,老人第二天早上就醒了。

她非常感谢我,并对我的粗心感到遗憾。事实上,如果一个不是医学生的人吃生冷食物后出现呕吐、之前有皮肤瘙痒病史、从未患过高血压,这些都足以让他们轻敌了。

其实,呕吐、瘙痒都是脑出血的症状。如果仔细观察,呕吐物很可能是弹射性的,呕吐物可以吐出很远。这是由于出血后颅内压升高所致。至于痒,其实是脑出血引起的烦躁症状。烦躁的症状多种多样,包括焦躁不安、无法入睡,或感觉全身发痒、抓挠。

让他们特别放心的是“我以前没有高血压”,这是一个更大的误区。首先,任何疾病都是从无到有,这个过程可能是一天之内发生质变。之前的量变过程一直都在,只是身体可能没有意识到而已。其次,即使老年人以前没有高血压,但他们的血管已经非常脆弱了。血压突然升高就足以引起血管破裂出血,比如咳嗽、排便等,所以即使之前没有高血压病史,但血压一次性升高也可能会导致血管破裂出血。仍然会导致疾病甚至死亡。

03

一位朋友出差,早上六点左右给我打电话。他愤怒地告诉我他“快要死了”。死后,他感觉天旋地转,头晕目眩,睁不开眼睛,浑身冷汗,恶心呕吐。他的身体一向很好,但这次突如其来的病魔,让他感觉末日即将来临。

他猛然起身,环顾四周,过了一会儿才回过神来。这三个细节让我确信他患有致命的“耳石综合症”。耳石是内耳的一小部分,与身体平衡有关。石质结构已经脱落,正常情况下可以自行复位。严重的可以到医院耳鼻喉科进行手动复位来解决。他属于前一类,并很快自行痊愈。这种疾病通常发生在衰老、睡眠不足、疲劳等之后。与大脑供血不足有关。所以我也给他科普一下:凡是头晕得晕倒、看东西、感觉天旋地转的,一般都不是大问题。 ,应该去医院耳鼻喉科解决问题。



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▌图片来自网络

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